Перелом шейки бедра

Перелом шейки бедра

Бедро - это сустав между верхним концом бедренной кости (бедром) и его гнездом в малом тазу. При переломах бедра (переломах) травма всегда в бедре. Верхний конец бедренной кости может сломаться в любом из трех мест:

Головка бедренной кости - округлая поверхность в самом конце кости, которая входит в гнездо в области таза.

Шейка бедренной кости - несколько горизонтальный участок кости вверху бедренной кости, который придает этой кости форму перевернутой буквы L.

Перелом бедра

Падение является наиболее распространенной причиной переломов бедра. Обычно это происходит у людей старше 50 лет. Пожилые люди подвергаются риску переломов бедра из-за остеопороза, заболевания, которое ослабляет кости и может быть связано с возрастом. Бедро также может быть сломано во время травмы, такой как автомобильная авария.

Врачи отмечают переломы в зависимости от того, как далеко кость сдвинулась от своего первоначального положения (смещение). Переломы могут быть:

  • Неразмещенный, в котором кость треснула, но не отделилась
  • Минимально смещенный, при котором кость слегка смещается вдоль или в сторону от перелома
  • Смещенный, в котором часть кости стала полностью отделенной

Симптомы шейки бедра

  • Перелом бедра может вызвать боль, отек или синяк, и бедро может выглядеть деформированным.
  • Может быть трудно двигать бедром, особенно поворачивая ногу наружу или сгибаясь в бедре.
  • Перелом может сделать бедро слишком слабым, чтобы поднять ногу. Люди обычно испытывают боль в паху, когда набирают вес на бедре.
  • Ходьба или даже стояние могут привести к распространению перелома, что может усилить боль.
  • В тяжелых случаях у человека с переломом бедра слишком много боли, чтобы двигаться. В редких случаях, обычно у людей, прикованных к постели и не набирающих вес на бедрах, перелом бедра может не вызывать никаких симптомов.

Диагностика

Если ваш врач подозревает, что у вас перелом бедра, рентген или магнитно-резонансная томография (МРТ) может подтвердить диагноз. Иногда необходимы дополнительные рентгеновские лучи, чтобы обнаружить небольшие переломы, которые становятся более заметными на рентгеновском снимке через одну-две недели.


Ожидаемая продолжительность

Время, необходимое для восстановления после перелома бедра, зависит от типа перелома и способа его лечения. Когда для закрепления кости требуются булавки и винты, человек должен попытаться как можно скорее возобновить ходьбу с помощью ходунка. Это может занять от шести до восьми недель, прежде чем человек сможет перейти на прогулку с тростью.

Восстановление после операции по замене тазобедренного сустава может занять еще больше времени, до 12 недель. В двух из трех случаев людям с переломом бедра требуется длительная помощь с одним или несколькими основными ежедневными занятиями.

В 25% случаев пожилые люди с переломами бедра уже не могут жить независимо даже после выздоровления. Потеря независимости не связана с переломом бедра. Многие люди, которые страдают от переломов бедра, являются слабыми и имеют серьезные медицинские проблемы до того, как перелом произошел. Они чаще, чем в остальном здоровые люди, имеют осложнения после перелома и его лечения.

Профилактика

Существует два основных способа предотвращения перелома бедра: поддерживать прочность костей и предотвращать падения.

Для оптимизации прочности костей мужчины и женщины всех возрастов должны регулярно заниматься спортом и потреблять достаточное количество кальция и витамина D.

Кости женщин с возрастом чаще истончаются. Специальный рентгеновский тест, называемый тестом минеральной плотности кости, может выявить людей с остеопорозом.

После менопаузы женщинам с факторами риска развития остеопороза (включая сильный семейный анамнез остеопороза, перелом кости у взрослого, использование кортикостероидов или курение) следует рассмотреть возможность проведения теста на минеральную плотность кости, согласно данным Национального фонда остеопороза. Женщины в возрасте 65 лет и старше и мужчины в возрасте 70 лет и старше, имеющие или не имеющие дополнительного риска развития остеопороза, также должны пройти тест.
 
Если тестирование плотности кости показывает низкую плотность кости, ваш врач может порекомендовать лекарства, особенно если после небольшой травмы был перелом. 

Возможные переломы шейки бедра

Содержание статьи

    Переломы бедра - это трещины или переломы в верхней части бедренной кости (бедра) вблизи тазобедренного сустава. Обычно они вызваны падением или травмой бедра, но иногда могут быть вызваны состоянием, таким как рак, ослабление кости бедра.

    Падения очень часто встречаются у пожилых людей, у которых могут быть проблемы со зрением или подвижностью, а также проблемы с равновесием.

    Переломы бедра также чаще встречаются у женщин, которые более подвержены остеопорозу (слабые и хрупкие кости).

    Симптомы перелома бедра

    Симптомы перелома бедра после падения могут включать в себя:

    • боль
    • не в состоянии поднять, переместить или повернуть (повернуть) ногу
    • неспособность встать или поставить вес на ногу
    • синяки и отеки вокруг области бедер
    • более короткая нога на травмированной стороне
    • ваша нога поворачивается наружу больше на травмированной стороне

    Перелом бедра не обязательно вызовет кровоподтеки или помешает вам стоять или ходить.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Если вы думаете, что сломали бедро, вам нужно как можно скорее лечь в больницу. Наберите 103 для скорой помощи.

    Старайтесь не двигаться, пока вы ждете машину скорой помощи, и следите за тем, чтобы вам было тепло.

    Если вы упали, вы можете чувствовать себя потрясенным или шокированным, но старайтесь не паниковать. Попытайтесь привлечь чье-то внимание:

    • звать на помощь
    • стучать по стене или полу
    • используя кнопку вызова помощи (если она есть)

    Оценка состояния варчём

    После прибытия в больницу с подозрением на перелом бедра будет оцениваться ваше общее состояние. Врач, проводящий оценку, может:

    • спросите, как вы получили травму и было ли у вас падение
    • спросите, упал ли вы впервые (если упал)
    • спросите о любых других заболеваниях, которые у вас есть
    • спросите, принимаете ли вы какие-либо лекарства
    • оцените, какую боли вы испытываете
    • оцените свое психическое состояние (если вы упали и ударились головой, вы можете запутаться)
    • измерить температуру
    • убедитесь, что вы не обезвожены

    В зависимости от результата вашей оценки, вам могут дать:

    • обезболивающее
    • местный анестетик у вашего бедра
    • жидкость для внутривенного введения (жидкость через иглу в вену на руке)
    • Лечащие вас медицинские работники позаботятся о том, чтобы вам было тепло и комфортно. Через некоторое время вы можете быть переведены из отделения неотложной помощи в отделение, такое как отделение ортопедии.

    Чтобы убедиться, что у вас перелом бедра, вам могут потребоваться такие визуальные тесты, как:

    • рентген
    • агнитно-резонансная томография (МРТ)
    • компьютерная томография (КТ)м

     

    Лечение перелома бедра

    Операция, как правило, является единственным вариантом лечения переломов бедра.

    Рекомендуется, чтобы больной с переломом бедра перенес операцию в течение 48 часов после поступления в больницу.

    Тем не менее, операция может иногда откладываться, если человек плохо себя чувствует с другим состоянием, и лечение значительно улучшит результат операции.

    Примерно в половине случаев требуется частичная или полная замена тазобедренного сустава. В других случаях требуется хирургическое вмешательство, чтобы исправить перелом с помощью пластин и винтов или стержней.

    Тип операции, в которой вы нуждаетесь, зависит от ряда факторов, в том числе:

    • Ваш возраст
    • Ваш уровень подвижности до перелома
    • Состояние кости и сустава - например, есть ли у вас артрит

    Восстановление после операции на бедре

    Цель после операции состоит в том, чтобы ускорить выздоровление, чтобы помочь восстановить вашу мобильность.

    На следующий день после операции вы должны пройти физиотерапевтическое обследование и получить программу реабилитации, которая включает в себя реалистичные цели, которые вы должны достичь во время выздоровления. Цель состоит в том, чтобы помочь вам восстановить мобильность и независимость, чтобы вы могли вернуться домой как можно скорее.

    Узнайте больше о вашем лечении после выписки из больницы.

    Как долго вам нужно будет находиться в больнице, зависит от вашего состояния и мобильности. Может быть возможно выписаться через три-пять дней.

    Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что оперативное хирургическое вмешательство и специально разработанная программа реабилитации, которая начинается как можно скорее после операции, могут значительно улучшить жизнь человека, сократить продолжительность его пребывания в больнице и помочь им быстрее восстановить свою мобильность.

    Также может быть полезно прочитать руководство по уходу и поддержке, написанное не только для людей, нуждающихся в уходе и поддержке, но и для их опекунов и родственников. Включает в себя информацию и советы по:

    • транспорт и передвижение с проблемами мобильности
    • услуги по реабилитации или реабилитации
    • выбор техники для передвижения, инвалидных колясок и мотороллеров
    • Осложнения операции на бедре
    • Осложнения могут возникнуть в результате операции, в том числе:
    • инфекция - риск снижается при использовании антибиотиков во время операции и осторожных стерильных методик; инфекция встречается примерно в 1-3% случаев и требует дальнейшего лечения и часто дополнительной операции
    • сгустки крови - могут образовываться в глубоких венах ног (тромбоз глубоких вен или ТГВ) в результате снижения движений; ТГВ можно предотвратить с помощью специальных чулок, упражнений и лекарств
    • пролежни (пролежни) - могут возникать на участках кожи под постоянным давлением из-за длительного пребывания в кресле или кровати

    Ваш хирург сможет обсудить эти и любые другие риски с вами.

    Предотвращение переломов бедра

    Может быть возможно предотвратить переломы бедра путем принятия мер по предотвращению падений и лечения остеопороза.

    Вы можете снизить риск падения на:

    • используя прогулочные средства, такие как трость
    • оценка вашего дома на наличие опасностей, таких как плохое ковровое покрытие, и обеспечение его безопасности
    • используя упражнения, чтобы улучшить свой баланс

    Бедра протекторы

    Протекторы тазобедренного сустава могут быть использованы для уменьшения воздействия падения и особенно полезны для предотвращения переломов бедра у пожилых людей.

    Тазобедренные протекторы - это мягкий материал и пластиковые щитки, прикрепленные к специально сконструированному нижнему белью. Накладки поглощают удар при падении, а пластиковые экраны отводят удар от уязвимых участков бедра.

    В прошлом одной из самых больших проблем с защитными приспособлениями для бедер было то, что многие люди находили их неудобными и перестали их носить. Современные протекторы бедра пытаются решить эту проблему, имея более удобную посадку и дополнительные функции, такие как вентиляция для снижения потоотделения.


    Статистика перелом шейки бедра

    Переломы бедра всегда серьезны. Они являются основным источником инвалидности и могут привести к опасным для жизни осложнениям. Приблизительно 4% людей умирают после перелома бедра из-за осложнений после перелома, его хирургического лечения или из-за медицинских последствий от иммобилизации.

    Непдвижность может привести к образованию тромбов в венах ног, что может привести к опасному для жизни осложнению, которое называется тромбоэмболия легочной артерии. Пневмония также часто встречается у неподвижных пациентов. Неподвижность может вызвать пролежни в области ягодиц или лодыжек, а пролежни могут развить инфекции.

    Во многих случаях перелом бедра может привести к длительной инвалидности. Однако в большинстве случаев операция проходит успешно, и люди могут ходить и возобновить нормальную деятельность с небольшими ограничениями.

    Переломы головки бедренной кости могут вызвать дополнительное осложнение, повреждая кровеносные сосуды, которые снабжают кровью верхнюю часть бедренной кости. Этот тип травмы может ухудшить заживление и привести к смерти кости, называемой остеонекрозом. Остеонекроз головки бедра встречается примерно у 10% людей с переломом бедра, но у 30% людей с переломом бедра.

    Остеопороз основная причина перелома шейки бедра

    Перелом шейки бедра: Вопросы и ответы

    Может ли перелом бедра лечить сам?

    Сломанное бедро также можно лечить без хирургического вмешательства. В некоторых случаях, если тазобедренный сустав сломан, он может не нуждаться в хирургическом лечении. Например, если концы сломанной кости повреждены или были сдвинуты вместе из-за чрезвычайной силы в результате падения, кость может зажить естественным путем.

    Можете ли вы ходить, если у вас перелом бедра?

    Перелом бедра может вызвать боль, отек или синяк, и бедро может выглядеть деформированным. ... Люди обычно испытывают боль в паху, когда они набирают вес на бедре. Ходьба или даже стояние могут привести к распространению перелома, что может усилить боль. В тяжелых случаях у человека с переломом бедра слишком много боли, чтобы двигаться.

    В чем разница между переломом бедра и переломом бедра?

    Верхняя часть бедра и часть тазовой кости соединяются, образуя бедро. Сломанное бедро обычно является переломом в верхней части бедра или бедренной кости. Сустав - это точка, в которой две или более кости соединяются, а тазобедренный сустав - это шарнирное соединение. ... Сломанное бедро - серьезное заболевание в любом возрасте.

    Сколько времени нужно, чтобы восстановиться после перелома бедра?

    Полное заживление сломанного бедра может занять много месяцев. Большинство переломов занимает 10-12 недель для заживления, а мышечная сила и подвижность могут занять гораздо больше времени. Обычно люди приближаются к своему полному выздоровлению в течение 6 месяцев после травмы, но может потребоваться целый год, чтобы достичь как можно большего улучшения.

    Что произойдет, если перелом бедра не лечится?

    «При отсутствии лечения переломы бедра вызывают боль и неподвижность, что приводит к серьезным проблемам со здоровьем, особенно если пациент старше», - говорит Спарлинг. «Лучше всего немедленно обратиться к врачу, если вы считаете, что сломали бедро.

    Что произойдет, если вы сломаете бедро?

    Признаки и симптомы перелома бедра включают в себя: неспособность двигаться сразу после падения. Сильная боль в бедре или паху. Невозможность придать вес вашей ноге на стороне травмированного бедра.

    Почему пожилые люди умирают после перелома бедра?

    Падения являются основной причиной смерти от травмы для пожилых американцев. ... Исследования показывают, что отсрочка операции после перелома всего на 24 часа увеличивает вероятность осложнений и смерти. «Наиболее распространенный сценарий - они умирают от пневмонии после перелома бедра», - говорит Мосс

    Как избежаьть перелом бедра?

    Во время операции по исправлению перелома бедра врач сделает один или два разреза (разреза) над сломанной костью бедра. Кусочки кости возвращаются в правильное положение, а затем удерживаются на месте с помощью металлических штифтов, винтов, гвоздей, стержней или пластин.

    Протез сустава шейки бедра

    Последние видео

    • природные антибиотики
    • средство от простуды и гриппа
    • Почему необходимо есть острую пищу
    • Главная причина диабета
    • Кирпич из песка без обжига
    • мощный природный антибиотик